一、患者,男,20岁,大学生。因发热、咳嗽两天,拟“急性肺炎”收入院。

主诉:仍有咳嗽、咳痰。体格检查:体温39.7,无呼吸困难,左下胸部叩诊有浊音,听诊于吸气末闻及湿罗音。

医嘱: 0.9%NS 2ml + 青霉素G 80U IM bid  Ast(  )

请问:

1)执行青霉素皮试操作前应做好哪些准备工作?

2)执行青霉素皮试后应交代患者哪些注意事项?

3)皮试20min后,患者皮试针眼周围皮肤有红晕,直径小于1cm,无痒感,皮丘无隆起,无头晕等自觉症状。你判断该皮试结果是什么?如何确认皮试结果?

4)该患者经对照试验后,确认青霉素皮试结果为阴性。护士为患者执行肌内注射时,回抽发现注射器内有回血,说明什么问题?应如何处理?

5)青霉素药液对组织的刺激性较强,如何减轻患者疼痛?

6)某护士为该患者执行肌内注射青霉素时,为减轻患者疼痛,用单手推注药液,另一手用干棉签轻扫注射部位周围,该手法是否规范?为什么?

7)如何避免发生针头折断?万一发生针头折断,应如何处理?

8)在为患者注射青霉素过程中,如何避免发生局部硬结?

9)在为患者注射青霉素过程中,如何避免发生局部感染?

10)在为患者注射青霉素过程中,如何避免发生晕厥?

(11)对于该患者,最常选用的肌内注射部位是臀大肌还是臀中小肌?为什么?该部位应如何定位?该部位准确定位的目的是什么?

12)护士在给该患者进行肌内注射青霉素时,患者突然感到胸闷、气促,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉细弱,血压降至75/50mmHg。该患者可能出现的主要问题是什么?应如何抢救?

二、患者,女,55岁,商人。因口渴、多饮、多尿、疲乏约2个月,拟“2型糖尿病”收入院。

体格检查:身高160cm, 体重46kg

长期医嘱: 诺和灵-R  8U  H  tid  餐前30分钟

1)护士为该患者执行皮下注射时,如何避免产生局部硬结?常用的注射部位有哪些?注射后能否进行局部按摩或热敷?

2)该患者的营养状况如何?进行皮下注射时应注意哪些问题?

3)对该患者注射后应进行哪些健康教育?

 

2010-5-17公布答案

链接:护理操作会话(英语)

最終更新日時: 2024年 03月 18日(月曜日) 10:34